Anasayfa > Hastalıklar > Araknoid Kist
Araknoid Kist
Araknoid kisti olan bir hastanın MR görüntüleri
Araknoid kistler, araknoid membran denilen beyin zarının ayrılmasıyla zarın iç tarafındaki araknoid hücreler tarafından beyin omurilik sıvısına benzer bir sıvının üretilmesi ve birikimiyle oluşur. Çoğunlukla konjenital yani doğuştandır. Toplumda görülme insidansı 5/1000 oranındadır. Araknoid kistler tüm intrakranial (kafa içi) kitlelerin %1' ini oluştururlar. Sıklıkla beyin yerleşimli olmakla birlikte, omurilik çevresinde de görülebilirler.
Araknoid Kist Belirtileri
Belirtiler basıya maruz kalan beyin bölgesine göre değişkenlik gösterebilir. Belirtileri aşağıda sıralandığı gibidir:
-
Baş ağrısı (özellikle sabahları)
-
Epilepsi
-
Bulantı, kusma
-
Felç
-
Bebeklerde baş çevresinde büyüme, gelişme geriliği, görme kaybı, erken puberte
-
Hidrosefali gelişimi
Araknoid Kist Tanısı
Araknoid kistler, genellikle belirti vermezler. Belirti verdiklerinde çok kafa içinde çok büyük hacimlere ulaşmış olurlar. Bu yüzden yapılan bir MR ya da tomografi tetkiki sonrası rastlantısal olarak tanıları konur.
Radyolojik olarak araknoid kistlerin beyinde yerleşim bölgeleri ve görülme yüzdeleri şu şekildedir:
(%50-60'ı orta fossa bölgesinde yerleşimlidir.)
-
Silvian Fissüre %49
-
Pontoserebellar açıda %11
-
Suprakollikülar %10
-
Vermian %9
-
Sellar ve suprasellar %9
-
İnterhemisferik %5
-
Serebral konveksite %4
-
Klival %3
Araknoid Kist Tedavisi
Çoğu zaman tedaviye gerek duyulmaz. Takip edilmesi gerekir. Çünkü kist zamanla büyüyerek, beyine bası yapmaya başlayabilir. Kitle etkisi arttığında ve yukarıda belirtilen belirtiler ortaya çıkmaya başladığında tedaviye ihtiyaç duyulur. Tedavisinde,
-
Burr hole ile kafatasında delik açılarak kistin boşaltılması
-
Kraniotomi ile kist duvarının çıkartılması ve bazal sisternlere ağızlaştırılması
-
Endoskopik olarak fenestrasyon dediğimiz yöntemler araknoid kist delinerek BOS yollarına ağızlaştırılır.
-
Ya da ventriküloperitoneal şant dediğimiz silikon dren, kist içerisine yerleştirilir ve cilt altından periton içerisine batına gönderilerek, araknoid kist içerisindeki sıvının boşaltılması sağlanır.
Tedavideki temel amaç, kistin küçülterek beyine ve nöral yapılara yaptığı baskının azaltılmasıdır.
Etiketler: Araknoid Kist