Ependymom
Das Ependymom ist eine Tumorart, die sich im Gehirn oder Rückenmark bilden kann. Das Ependymom beginnt in den Ependymzellen des Gehirns und des Rückenmarks, die sich in den Gängen befinden, durch die die Flüssigkeit fließt, die Ihr Gehirn ernährt (Liquor cerebrospinalis).
Ependymome können in jedem Alter auftreten, sind jedoch am häufigsten bei kleinen Kindern. Kinder mit Ependymom können Kopfschmerzen und Krampfanfälle haben. Ependymome bei Erwachsenen treten eher im Rückenmark auf und können eine Schwäche in dem Teil des Körpers verursachen, der von den vom Tumor betroffenen Nerven kontrolliert wird.
Die primäre Behandlung des Ependymoms ist eine Operation. Zusätzliche Behandlungen wie Strahlentherapie oder Chemotherapie können für aggressivere Tumoren oder Tumore, die durch eine Operation nicht vollständig entfernt werden können, empfohlen werden.
Diagnose
Zu den Tests und Verfahren zur Diagnose des Ependymoms gehören:
Neurologische Untersuchung. Während der neurologischen Untersuchung wird Ihr Arzt Sie nach den Anzeichen und Symptomen Ihres Kindes fragen. Es kann das Sehen, Hören, Gleichgewicht, die Koordination, die Kraft und die Reflexe Ihres Kindes überprüfen. Probleme in einem oder mehreren dieser Bereiche können Hinweise auf den Teil des Gehirns Ihres Kindes geben, der möglicherweise von einem Hirntumor betroffen ist.
Bildgebende Tests. Bildgebungstests können Ärzten dabei helfen, den Ort und die Größe eines Hirntumors zu bestimmen. MRT wird häufig zur Diagnose von Hirntumoren verwendet und kann in Verbindung mit spezialisierter MRT-Bildgebung wie Magnetresonanzangiographie verwendet werden. Da Ependymome sowohl im Gehirn als auch in der Wirbelsäule auftreten können, sollten bildgebende Verfahren verwendet werden, um Bilder von beiden Regionen zu erstellen, wenn die Diagnose Ependymom vermutet wird.
Entnahme von Liquor cerebrospinalis zur Untersuchung (Lumbalpunktion). Bei diesem Verfahren, das auch Spinalpunktion genannt wird, wird eine Nadel zwischen zwei Knochen in der unteren Wirbelsäule eingeführt, um Flüssigkeit um das Rückenmark herum zu ziehen. Die Flüssigkeit wird getestet, um nach Tumorzellen oder anderen Anomalien zu suchen.
Basierend auf den Testergebnissen Ihres Kindes kann der Arzt ein Ependymom vermuten und eine Operation zur Entfernung des Tumors empfehlen. Nach der Entfernung werden die Tumorzellen in einem Labor getestet, um die Diagnose zu bestätigen. Spezielle Tests werden verwendet, um Zelltypen und Aggressionsniveaus zu identifizieren, anhand derer der Arzt Behandlungsentscheidungen leiten kann.
Behandlung
Zu den Behandlungsoptionen für Ependymome gehören:
Operation zur Entfernung des Ependymoms. Neurochirurgen (Neurochirurgen) arbeiten daran, so viel Ependymom wie möglich zu entfernen. Das Ziel ist es, den gesamten Tumor zu entfernen, aber manchmal befindet sich das Ependymom in der Nähe von empfindlichem Gehirn- oder Rückenmarksgewebe, was dies sehr riskant macht.
Wenn der gesamte Tumor während der Operation entfernt wird, benötigt Ihr Kind möglicherweise keine zusätzliche Behandlung. Wenn ein Tumor zurückbleibt, kann der Neurochirurg eine weitere Operation empfehlen, um zu versuchen, den Rest des Tumors zu entfernen. Bei aggressiveren Tumoren oder wenn der gesamte Tumor nicht entfernt werden kann, können zusätzliche Behandlungen wie Strahlentherapie empfohlen werden.
Strahlentherapie. Die Strahlentherapie verwendet hochenergetische Strahlen wie Röntgenstrahlen oder Protonen, um Krebszellen abzutöten. Während der Strahlentherapie liegt Ihr Kind auf einem Tisch, während sich eine Maschine um es herum bewegt und die Strahlen auf bestimmte Punkte im Gehirn richtet.
Eine Strahlentherapie kann nach der Operation empfohlen werden, um zu verhindern, dass aggressivere Tumoren erneut auftreten, oder wenn Neurochirurgen den Tumor nicht vollständig entfernen können.
Spezielle Techniken können dazu beitragen, dass die Behandlung die Tumorzellen bestrahlt und so viel umliegendes gesundes Gewebe wie möglich erhält. Konforme Strahlentherapie, intensitätsmodulierte Strahlentherapie und Protonentherapie sind Arten der Strahlentherapie, die es Ärzten ermöglichen, die Strahlung sorgfältig und präzise abzugeben.
Radiochirurgie. Technisch gesehen eine Art von Bestrahlung und keine Operation, fokussiert die stereotaktische Radiochirurgie mehrere Strahlen auf präzise Punkte, um Tumorzellen abzutöten. Radiochirurgie wird manchmal verwendet, wenn ein Ependymom nach Operation und Bestrahlung erneut auftritt.
Chemotherapie. Bei der Chemotherapie werden Medikamente eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Eine Chemotherapie ist für die meisten Fälle von Ependymom nicht sehr effektiv. Die Rolle der Chemotherapie ist noch weitgehend experimentell und bestimmten Erkrankungen vorbehalten, wie z. B. dem Wiederwachstum des Tumors trotz Operation und Bestrahlung.
