Halshernie-Chirurgie

Ein Patient, der sich mit Nackenschmerzen, eingeschränkten Nackenbewegungen, Schulter-, Armschmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln in unsere Ambulanz begibt, wird durch MRT- und Tomographieuntersuchungen leicht mit Nackenbruch diagnostiziert, und wenn kein Notfall vorliegt, werden konservative Behandlungen für a angewendet während. Konservative Behandlungen; Es umfasst Behandlungen wie physikalische Therapie, manuelle Therapie, Prolotherapie, entzündungshemmende und muskelrelaxierende Medikamente, Kälte- und Wärmeanwendungen, Massagen, epidurale Steroidinjektionen. Wenn bei solchen Behandlungen, die auf den Patienten angewendet werden, keine Ergebnisse erzielt werden Hals Hernie Chirurgie kann man problemlos weiterempfehlen. Ein Patient, der das folgende Stadium erreicht hat, sollte sich einer Nackenbruchoperation unterziehen.

  • Schulter- und Armschmerzen, die normale Aktivitäten und Lebensqualität einschränken

  • Fortschreitender Kraftverlust und Taubheitsgefühl, Kribbeln

  • Nichtansprechen auf Physiotherapie und Medikamente

Ist eine Halsbruchoperation riskant?

Wie bei jeder Operation gibt es auch bei Halshernienoperationen gewisse Risiken. Diese Risiken sind:

  • Blutung

  • Infektion

  • Heiserkeit

  • Nervenschäden

  • Postoperative Schmerzen, Taubheit

  • Entfernung der eingesetzten Prothese

Wer führt eine Halshernienoperation durch?

Halsbruchoperationen werden in der Regel von Neurochirurgen durchgeführt. Aber; Sie kann auch von in Wirbelsäulenchirurgie ausgebildeten Orthopäden durchgeführt werden. Da es sich um eine riskante Operation handelt, sollte sie von einem erfahrenen Chirurgen durchgeführt werden.

Wie man eine Halshernienoperation durchführt

Der Hauptzweck der Halsbruchchirurgie besteht darin, den Druck auf den Nerv vollständig zu beseitigen. Im Allgemeinen wird die Halswirbelsäule vom vorderen Teil des Halses zwischen dem M. sternocleidomastoideus und der Luft- und Speiseröhre erreicht. Es wird mit Hilfe der Mikrochirurgie mit Hilfe eines Mikroskops durchgeführt und der Patient wird unter Vollnarkose betäubt. In einigen Fällen kann es auch vom Nacken aus angegangen werden. Diese Techniken werden nachstehend kurz diskutiert.

  • Vordere zervikale Diskektomie und Fusionschirurgie: Der Patient wird mit Vollnarkose eingeschläfert. Im vorderen Halsbereich je nach Präferenz des Operateurs 3-4 cm von der rechten oder linken Seite entfernt. Es wird ein Einschnitt gemacht, um die Wirbelsäule zu erreichen. Die Weichteile werden dann zur Seite gezogen, um die Wirbelsäule anterior freizulegen. Der Chirurg entfernt die beschädigte Bandscheibe und, falls vorhanden, einen Knochensporn mit chirurgischen Instrumenten, um Druck auf das Rückenmark oder die Nervenwurzeln zu nehmen. Dieser Teil des Eingriffs wird mit einem Operationsmikroskop durchgeführt, normalerweise unter Verwendung mikrochirurgischer neurochirurgischer Techniken. Die Bandscheibe zwischen den Wirbelsäulenknochen   wird vollständig entfernt. Als nächstes verwendet der Chirurg eine Wirbelsäulenversteifung oder eine Bandscheibenprothese, bei der die Bandscheibe durch eine künstliche zervikale Bandscheibe ersetzt wird, um die Wirbelsäule ausgerichtet und stabil zu halten. Um die Wirbelsäulenfusion durchzuführen, platziert der Chirurg das Knochentransplantat, das nach der Diskektomie aus dem eigenen Körper des Patienten oder aus einer Knochenbank entnommen wurde, in die Prothese, die wir Cage nennen. Nachdem die Knochen verschmelzen, wird die Wirbelsäule stabil. Wenn eine zervikale Bandscheibenprothese   verwendet wird, wählt der Chirurg die künstliche Bandscheibe der geeigneten Größe aus und platziert sie im Bandscheibenraum. Ihr Merkmal ist, dass sie mobil sind. Solche Implantate können vor allem bei jungen Patienten und Patienten ohne Osteophyten (Verkalkung) bevorzugt werden. Sein Zweck ist es, einen möglichen Leistenbruch zu verhindern, der nach der Fusion im angrenzenden Segment auftreten kann. Und es soll eine fusionsbedingte Einschränkung der Nackenbewegungen verhindern.Der Operateur kontrolliert die Prothese kurzzeitig, während er sie während der Operation mit einem C-Bogen-Röntgengerät platziert. Der Einschnitt wird mit subkutanen Nähten verschlossen und ein kleiner Mullverband angelegt. Indem Sie auf das Video unten klicken, können Sie sehen, wie eine Nackenhernienoperation mit Mikrochirurgie durchgeführt wird.

  • Hintere zervikale Foraminotomie:   Wenn die Operation nur für das weiche Fragment durchgeführt wird, das den Nerv komprimiert; Bei der hinteren zervikalen Foraminotomie wird ein Teil der Laminae der Wirbelsäule und des Bandes entfernt, indem vom hinteren Teil des Halses aus eingetreten wird. Der drückende Bandscheibenteil wird entfernt und der Nerv entlastet.

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DR. Zähmer Tekin

Halshernienoperation

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