შვანომა

შვანომა არის ნერვული გარსის ნერვული სიმსივნის ტიპი. ეს არის კეთილთვისებიანი პერიფერიული ნერვული სიმსივნის ყველაზე გავრცელებული ტიპი მოზრდილებში. ეს შეიძლება მოხდეს თქვენი სხეულის ნებისმიერ ნაწილში, ნებისმიერ ასაკში.

შვანომა, როგორც წესი, შედგება ერთი შეკვრისგან (ფასციკულისაგან) მთავარ ნერვში და ანაცვლებს ნერვის დანარჩენ ნაწილს. როდესაც შვანომა იზრდება, უფრო მეტი ფაციკული ზიანდება, რაც ართულებს მოცილებას. ზოგადად შვანომა ნელა იზრდება.

თუ შვანომა განვითარდა მკლავზე ან ფეხზე, შეიძლება შეამჩნიოთ უმტკივნეულო სიმსივნე. შვანომა იშვიათად არის ავთვისებიანი. თუმცა, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ნერვის დაზიანება და დამბლა. თუ თქვენ გაქვთ უჩვეულო შეშუპება ან დაბუჟება, უნდა მიმართოთ ექიმს.

აკუსტიკური ნეირომა, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ვესტიბულური შვანომა, არის არაავთვისებიანი და ჩვეულებრივ ნელა მზარდი სიმსივნე, რომელიც ვითარდება მთავარ (ვესტიბულურ) ნერვზე, რომელიც გადის შიდა ყურიდან ტვინში. ამ ნერვის ტოტები პირდაპირ გავლენას ახდენენ თქვენს წონასწორობაზე და სმენაზე, ხოლო აკუსტიკური ნეირომის ზეწოლა შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაქვეითება, ყურებში შუილი და დისბალანსი.

აკუსტიკური ნეირომა, როგორც წესი, წარმოიქმნება შვანის უჯრედებიდან, რომლებიც აფარებენ ამ ნერვს და იზრდება ნელა ან საერთოდ არ იზრდება. იშვიათად, ის შეიძლება სწრაფად გაიზარდოს და გახდეს იმდენად დიდი, რომ მოახდინოს ზეწოლა ტვინზე და ხელი შეუშალოს სასიცოცხლო ფუნქციებს.

დიაგნოსტიკა

შვანომის დიაგნოზის დასადგენად, ექიმმა შეიძლება გკითხოთ ნიშნები და სიმპტომები, გამოკითხოს თქვენი სამედიცინო ისტორია და ჩაატაროს ზოგადი ფიზიკური და ნევროლოგიური გამოკვლევა. თუ სიმპტომები მიუთითებს, რომ შეიძლება გქონდეთ შვანომა ან სხვა ნერვული სიმსივნე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შემდეგი დიაგნოსტიკური ტესტიდან ერთი ან მეტი:

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI). ეს სკანირება იყენებს მაგნიტს და რადიოტალღებს თქვენი ნერვებისა და მიმდებარე ქსოვილების დეტალური, 3D ხედის შესაქმნელად.

კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT). კომპიუტერული ტომოგრაფიის სკანერი ბრუნავს თქვენი სხეულის გარშემო სურათების სერიის ჩასაწერად. კომპიუტერი იყენებს სურათებს თქვენი ზრდის დეტალური ხედვის მისაღებად, რათა ექიმმა შეაფასოს, თუ როგორ შეიძლება ეს თქვენზე იმოქმედოს.

ელექტრომიოგრაფია (EMG). ამ ტესტისთვის, თქვენი ექიმი აყენებს პატარა ნემსებს თქვენს კუნთებში, რათა ელექტრომიოგრაფიის ინსტრუმენტმა ჩაწეროს თქვენი კუნთის ელექტრული აქტივობა, როდესაც თქვენ ცდილობთ მის მოძრაობას.

ნერვის გამტარობის შესწავლა. თქვენ სავარაუდოდ გაივლით ამ ტესტს თქვენი EMG-ით. ის ზომავს რამდენად სწრაფად გადასცემს თქვენი ნერვები ელექტრულ სიგნალებს თქვენს კუნთებს.

სიმსივნის ბიოფსია. თუ ვიზუალიზაციის ტესტები აღმოაჩენს ნერვის სიმსივნეს, ექიმმა შეიძლება აიღოს უჯრედების მცირე ნიმუში (ბიოფსია) თქვენი სიმსივნისგან და გააანალიზოს იგი. სიმსივნის ზომისა და ლოკალიზაციის მიხედვით, შეიძლება დაგჭირდეთ ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზია ბიოფსიის დროს.

ნერვის ბიოფსია. თუ თქვენ გაქვთ ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა პროგრესირებადი პერიფერიული ნეიროპათია ან გაფართოებული ნერვები, რომლებიც ნერვის სიმსივნეებს ამსგავსებენ, ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს ნერვის ბიოფსია.

მკურნალობა

შვანომას მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად არის პათოლოგიური ზრდა და იწვევს თუ არა ის ტკივილს თუ სწრაფად იზრდება. მკურნალობის ვარიანტები მოიცავს:

Მონიტორინგი. ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ თქვენი მდგომარეობის მონიტორინგი დროთა განმავლობაში. დაკვირვება შეიძლება მოიცავდეს რეგულარულ შემოწმებას და CT ან MRI სკანირებას ყოველ რამდენიმე თვეში, რათა დადგინდეს, იზრდება თუ არა თქვენი სიმსივნე.

Ოპერაცია. გამოცდილ პერიფერიულ ნეიროქირურგს შეუძლია სიმსივნის ამოღება, თუ ის იწვევს ტკივილს ან სწრაფად იზრდება. შვანომას ოპერაცია ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. სიმსივნის ადგილმდებარეობის მიხედვით, ზოგიერთ პაციენტს შეუძლია სახლში წასვლა ოპერაციის დღეს. სხვებს შეიძლება დასჭირდეთ საავადმყოფოში დარჩენა ერთი ან ორი დღე. სიმსივნე შეიძლება განმეორდეს ოპერაციის დროს სიმსივნის წარმატებული მოცილების შემდეგაც.

Რადიაციული თერაპია. რადიაციული თერაპია გამოიყენება სიმსივნის ზრდის კონტროლისა და სიმპტომების გასაუმჯობესებლად. მისი გამოყენება შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევით.

სტერეოტაქსიური რადიოქირურგია. თუ სიმსივნე ახლოს არის სასიცოცხლო ნერვებთან ან სისხლძარღვებთან, ტექნიკა, რომელსაც ეწოდება სტერეოტაქტიკური სხეულის რადიაციული თერაპია, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანების შესაზღუდად. ამ ტექნიკით ექიმები აწვდიან რადიაციას ზუსტად სიმსივნეს ჭრილობის გარეშე.