Lesiones de la médula espinal

 

Cada año, miles de personas se enfrentan a lesiones de la médula espinal como resultado de un traumatismo en la columna o una fractura de columna. La médula espinal, como sabemos, transmite las señales recibidas del cerebro a los nervios. Cuando hay una lesión, las fibras que brindan el movimiento que llamamos motor, las fibras sensoriales que brindan sensación o el sistema simpático que realiza las funciones autonómicas se dañan en las partes por debajo del nivel de la lesión. Y el cuadro clínico surge en función de esto. Las lesiones de la médula espinal se informan con mayor frecuencia entre las edades de 16 a 30 y el 80% en los hombres. Accidentes de automóvil y motocicleta, caídas, lesiones deportivas y heridas por arma de fuego se encuentran entre las causas. Si se sospecha que un paciente tiene una lesión en la médula espinal, se debe realizar una evaluación médica cuidadosa de inmediato. El diagnóstico inicial generalmente se realiza por pérdida de movimiento por debajo del nivel de la lesión.

 

Síntomas en las lesiones de la médula espinal

 

• Sensación de presión y dolor intenso en la cabeza, el cuello y la espalda baja.

• Pérdida de sensibilidad y hormigueo en la mano, los dedos, el pie o la pierna.

• Pérdida del control del movimiento en cualquier parte del cuerpo.

• Incontinencia urinaria o fecal

• Dificultad para caminar, pérdida del equilibrio.

• Dolor en el área del pecho, presión y sensación anormal en un área determinada.

• Respiración dificultosa

 

Diagnóstico en lesiones de la médula espinal

 

Primero, se toma una radiografía simple. En la mayoría de los casos se pueden detectar patologías relacionadas con la columna. La tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) se pueden realizar como exámenes avanzados. La TC nos brinda información muy clara en las imágenes óseas.

 

Tratamiento de las lesiones de la médula espinal

 

Un paciente con lesión de la médula espinal debe ser trasladado al hospital lo antes posible. En el lugar del accidente, el personal paramédico y de emergencia debe inmovilizar cuidadosamente al paciente. Si hay un problema potencialmente mortal, se toman medidas inmediatas en consecuencia.

 

Tratamiento quirúrgico

 

Comprimir la médula espinal; Si hay una hernia de disco, sangre o fragmento de hueso, el paciente es operado de urgencia. En tales pacientes, se produce una parálisis progresiva. El propósito de la operación es aliviar la presión de la médula espinal y los nervios. Si hay un daño permanente en la médula espinal, es para prevenir futuros dolores y deformidades.

 

Pronóstico

 

Los pacientes con daño de la médula espinal, especialmente tetraplejía, que desarrollan parálisis en todas sus extremidades, enfrentan la amenaza de otras enfermedades.

Estas; neumonía, úlcera gástrica, trombosis venosa profunda, embolia pulmonar e infección de heridas.

 

Desafortunadamente, no se observa mejoría funcional y neurológica en pacientes con lesión grave de la médula espinal. Aunque no hay una recuperación completa en las lesiones parciales, se proporciona al menos control de la vejiga y deambulación. El paciente definitivamente debe rehabilitarse. La familia, la enfermera y los ayudantes especialmente capacitados deben realizar cuidados de apoyo.

 

Riesgo de muerte

 

El factor que aumenta el riesgo de muerte es la gravedad de las lesiones asociadas con la lesión de la médula espinal. Es raro que un trauma que causa una lesión de la médula espinal no dañe el tórax o el abdomen. Este tipo de lesiones pueden ser fatales. Los pacientes más jóvenes tienen más probabilidades de tener un pronóstico que los pacientes mayores.
Las enfermedades pulmonares se encuentran entre las causas más comunes de muerte (70%). La segunda y tercera causas principales de muerte son las enfermedades cardíacas y las infecciones.

Dr. Tamer Tekin