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Hernia lumbar

 

Hay estructuras de cartílago entre nuestros huesos espinales, que llamamos discos intervertebrales. Con la ruptura del disco, el tejido se hernia hacia el canal espinal y comprime los nervios. En este caso, lo médico como hernia de disco lumbar , la expresión pública viene dada por el nombre de hernia de disco.

 

Las condiciones que causan una hernia lumbar se pueden enumerar de la siguiente manera:

 

  • Levantamiento pesado

  • Conduciendo durante mucho tiempo

  • De fumar

  • Deportes profesionales

  • El embarazo

  • Obesidad

  • Naturaleza muerta

 

Síntomas de la hernia lumbar

 

  • Dolor de espalda

  • Dolor de piernas (ciática)

  • Entumecimiento y hormigueo en piernas y pies.

  • Parálisis

  • Incontinencia urinaria

  • Impotencia

 

Diagnóstico de hernia lumbar

 

El historial tomado por su médico y las pruebas que se pueden realizar después del examen físico se pueden enumerar de la siguiente manera.

 

Tomografía computarizada (TC) : la resonancia magnética es un examen preferido para el diagnóstico de hernia lumbar antes de ser descubierta. Muestra las estructuras óseas en detalle. El hecho de que la RM muestre tejidos blandos ha hecho que sustituya en gran medida a la TC. La tomografía computarizada se usa fácilmente en casos en los que no se puede realizar una resonancia magnética, como marcapasos cardíaco, dispositivo auditivo, implante en el cuerpo, etc.

 

Imágenes por resonancia magnética (IRM) : es el examen no invasivo más común en el diagnóstico de hernia lumbar. Se pueden ver en detalle las estructuras neurales y el disco intervertebral. Se puede observar la localización de la hernia de disco y la compresión del nervio. En pacientes que se han sometido a cirugía lumbar, es un examen que es útil en la diferenciación de hernia lumbar recurrente, tejido cicatricial epidural e infección al administrar material de contraste en la vena.

 

Etapas de la hernia lumbar

 

Las hernias de disco se dividen en 4 tipos según sus grados o estadios.

Estas etapas son las siguientes:

  1. Abultado.

  2. Saliente.

  3. Extrusión.

  4. Secuestro.

Estas etapas se muestran en la imagen esquemática en la parte inferior.

 

Tratamiento de la hernia lumbar

 

En el tratamiento de la hernia lumbar, en primer lugar, se aplican métodos de tratamiento conservadores. Se trata de reposo en cama (2 días es suficiente), analgésicos y relajantes musculares, fisioterapia y rehabilitación, inyecciones epidurales de esteroides , quiropraxia, acupuntura, etc. tratamientos.

En la hernia lumbar, se logra una reducción del dolor del 90% con estos tratamientos conservadores. A pesar de 6 semanas de tratamiento conservador, si el dolor persiste y / o hay parálisis, se puede recomendar cirugía.

 

Hoy en día, muchas personas pueden recurrir desesperadamente a prácticas no médicas (ventosas, sanguijuelas, estiramiento de cintura, masajes, atado de peces a la cintura, etc. estas se pueden incrementar aún más). Lamentablemente, es una triste verdad que hay muchos charlatanes que se aprovechan de los sentimientos inocentes de la gente de nuestro país. No confíe en tales aplicaciones.

 

¿En qué situaciones es necesaria la cirugía de hernia lumbar?

 

Un paciente que cumpla con los siguientes criterios debe someterse a una cirugía de hernia de disco.

 

  • Tener dolor durante más de 6 semanas.

  • Síndrome de la cola de caballo: esta condición requiere CIRUGÍA DE EMERGENCIA. Dolor de pierna bilateral o unilateral con dolor de espalda intenso; entumecimiento en silla de montar, entumecimiento en el área anal; Se acompaña de pérdida de fuerza, pérdida de sensibilidad e incontinencia urinaria que puede llevar a una parálisis progresiva en las piernas.

  • Pérdida de fuerza rápida y progresiva (en menos de 24 horas), es decir, parálisis

  • Pérdida leve persistente de fuerza (parálisis)

  • Dolor crónico resistente a estupefacientes

  • Continuación de las quejas a pesar de la fisioterapia y la rehabilitación.

  • Factores sociales (vida laboral intensa o deportista famoso, etc.)

Dr. Tamer Tekin

Bel Fıtığı Tedavisi
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