La radiothérapie « fractionnée » pour les tumeurs de la colonne vertébrale aide à prévenir les fractures de la colonne vertébrale
Chercheurs de Johns Hopkins Medicine, dans une étude animale publiée dans le International Journal of Radiation Oncology, Biology and Physics 1er octobre 2021, tumeurs de la colonne vertébrale "fractionnées" Ils ont fourni la preuve qu'il avait été traité par radiothérapie. Un seul traitement — aide à prévenir les fractures vertébrales par compression.
Timothy Witham, directeur du laboratoire de fusion vertébrale de médecine Johns Hopkins ; Alexander Perdomo-Pantoja, MD, chercheur postdoctoral à la faculté de médecine de l'Université Johns Hopkins ; et Christina Holmes, ancienne chercheuse postdoctorale en médecine Johns Hopkins, maintenant à la Florida State University, a travaillé avec des collègues sur cette recherche pour étudier les effets de la radiothérapie sur la structure osseuse de la colonne vertébrale.
L'équipe a examiné deux façons d'administrer des radiations sur des modèles de lapins. Un groupe de lapins a reçu une dose unique de rayonnement de 24 Gray (Gy – une radiographie pulmonaire typique est de 1/10 000 Gy), tandis que le traitement total pour le deuxième groupe était réparti sur trois doses de 8 Gy. Un groupe témoin de lapins n'a pas été irradié.
Ensuite, les chercheurs ont analysé la microstructure et la morphologie des os dans les zones irradiées, testé la biomécanique de la colonne vertébrale (rigidité et charge de fracture) des vertèbres exposées et examiné les propriétés cellulaires osseuses dans ces zones.
Sur la base de leurs résultats, Witham et ses collègues ont conclu que les os sont moins affectés si la radiothérapie à haute dose est divisée en fractions plutôt que administrée en une seule dose.
Holmes a déclaré : "La beauté de ce modèle est que nous pouvons examiner la structure tridimensionnelle de l'os pour mesurer sa qualité, sa densité et l'interdépendance de sa structure." dit-il.
Perdomo-Pantoja a déclaré : "Ce modèle a été spécialement conçu pour mieux comprendre comment les radiations localisées provoquent des modifications vertébrales chez les patients qui conduisent finalement à des fractures." dit. "Notre équipe a découvert que les échantillons d'os ayant reçu une seule dose élevée de rayonnement se fracturaient plus facilement que ceux ayant reçu des doses plus faibles au cours de séances séparées, ce qui est en corrélation avec les dommages microstructuraux et cellulaires que nous avons observés dans ce groupe.
Les chercheurs prévoient ensuite d'étudier la chronologie des fractures osseuses pendant la radiothérapie afin de mieux comprendre comment et pourquoi elles se produisent. Ils affirment que ces informations leur permettront de commencer à envisager des traitements préventifs.
Lorsque nous faisons une découverte en laboratoire et essayons de nous assurer qu'elle a un impact direct sur les soins aux patients, cela peut prendre beaucoup de temps", a déclaré Witham. dit. « Notre projet actuel a duré plusieurs années, mais les résultats sont directement transposables sur le plan clinique. Sur la base de cette étude, nous pouvons immédiatement recommander aux oncologues d'utiliser une dose de rayonnement fractionnée dans leur pratique et, espérons-le, de prévenir davantage de souffrances.
