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Qu'est-ce que la dégénérescence du disque lombaire

Dégénérescence ; peut être brièvement définie comme une dégradation des tissus. La dégénérescence discale peut également être considérée comme la détérioration du disque intervertébral entre nos os de la colonne vertébrale. G transition Enetic et le vieillissement sont d' importants facteurs de risque. Parallèlement à la dégénérescence discale, la dégénérescence est observée dans les articulations vertébrales et les ligaments au fil du temps.

La cause exacte du changement dégénératif du disque lombaire est inconnue. Mais; Les facteurs suivants jouent un rôle dans son développement:

  • Diminution de la nutrition des disques

  • Enzymes et médiateurs inflammatoires responsables de la dégénérescence

  • Apoptose (mort cellulaire)

  • Charge excessive sur la colonne vertébrale

  • Le processus de vieillissement

Le processus dégénératif du disque commence généralement avant l'âge de 20 ans. Avec la diminution de la teneur en liquide du disque dégénératif, la hauteur du disque intervertébral diminue également. Diminution de la teneur en eau et en protéoglycane, diminution des protéines produites dans les cellules du disque; il provoque une détérioration de la structure du gel. La rigidité du noyau est réduite et il devient plus comprimé. La pression intradiscale diminue. Le bombement se produit radialement vers l'extérieur. La pression hydrostatique que nous voyons dans un disque sain ne montre pas une distribution uniforme dans le disque dégénéré. Généralement, il pointe dans une direction. La charge accrue vers les zones périphériques augmente encore la dégénérescence. La probabilité de blessure augmente. Au fil du temps, la discopathie dégénérative augmente encore plus la tension et provoque des déchirures annulaires dans les disques voisins.

Symptômes de la dégénérescence du disque lombaire

Les symptômes de la dégénérescence discale sont similaires à ceux provoqués par une hernie discale. La plupart des patients ne causent aucune plainte pendant une longue période. Les symptômes sont:

  • Lombalgie, douleur aux jambes, perte de force

  • Douleur au bas du dos qui augmente avec le changement de position et les mouvements de la taille

  • Alors que se pencher en avant augmente les plaintes, se pencher en arrière soulage le patient.

Diagnostic de la dégénérescence du disque lombaire

L'IRM est utilisée dans le diagnostic de la discopathie dégénérative. Les résultats de l'IRM se rétrécissent dans l'espace discal, la sclérose des plaques terminales, le phénomène de vide et la sclérose, la perte de signal dans le noyau pulpeux, les modifications de la plaque terminale et la perte du signal T2 secondaire à la dégénérescence du disque.

Traitement de la dégénérescence du disque lombaire

  • Anti-inflammatoires analgésiques et relaxants musculaires

  • Physiothérapie

  • Exercices de taille

  • Massage thérapeutique

  • Injections épidurales de stéroïdes

La chirurgie de fusion vertébrale peut être effectuée si les traitements mentionnés ci-dessus ne fonctionnent pas. En d'autres termes, la fixation de la colonne vertébrale avec des implants de vis et de tige en titane est une méthode de traitement efficace pour réduire les douleurs du patient.

Dr. Tamer Tekin

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Tam Kapalı Bel Fıtığı Ameliyatı - Endoskopik | DRTAMERTEKİN
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Tam Kapalı Bel Fıtığı Ameliyatı - Endoskopik | DRTAMERTEKİN

Dr. Tamer Tekin Tam Kapalı Bel Fıtığı ameliyatı (Transforaminal Endoskopik Diskektomi). Endoskopik cihazlar kullanılarak yapılan bel fıtığı ameliyatına endoskopik bel fıtığı ameliyatı adı verilmektedir. Minimal invaziv bel cerrahisidir. Kimi cerrahlar tarafından tam kapalı endoskopik bel fıtığı ameliyatı olarak da adlandırılsa da bence yanlış bir tariftir. İngilizcede ''Full Endoscopic Spine Surgery'' olarak geçmektedir. ​ Cerrahi işlemi gerçekleştirmek, özel ekipmanlar ve cerrahi deneyim gerektirir. Kullanılan el aletleri, mikrocerrahide kullanılan aletlerden daha küçük ve daha uzundur. Mikrocerrahi teknikten farkı kaslar ve kemik dokulara zarar verilmeden bel fıtığı kolayca alınabilir. Genel ya da lokal anestezi ile rahatlıkla uygulanabilir. 0,5 - 1 cm. lik küçük bir kesi yeterlidir. Belin ortasından ya da belin yan tarafından omurgaya ulaşma imkanımız vardır. Ameliyat sonrasında hasta günlük hayatına çok kısa zamanda dönebilir. Endoskopik bel fıtığı ameliyatının, mikrocerrahi bel fıtığı ameliyatına göre farkı: ​ Küçük aletlerle çalışılması ​ Küçük kesi yapılması ​ Operasyon bölgesindeki dokularda çok az hasar bırakması ​ Hastanın eski hayatına çabuk dönebilmesi ​ Hastanın aynı gün taburcu edilebilmesi ​ Enfeksiyon riskini azaltır ​ Kemiklere zarar verilmemesi implant kullanılma zorunluluğunu ortadan kaldırır. ​ Aynı delikten çok sayıda fıtığa müdahale edilebilir. İletişim: +90 541 5395979 E-mail: info@drtamertekin.com https://www.drtamertekin.com
Transforaminal Endoscopic Lumbar Discectomy | DRTAMERTEKIN
09:42

Transforaminal Endoscopic Lumbar Discectomy | DRTAMERTEKIN

Transforaminal Endoscopic Lumbar Discectomy performed by Dr.T.Tekin Low back and sciatic pain have been one of the most common and disabling spinal disorders recorded in medical history. Lumbar disc herniation is a major cause of back pain and sciatica. The surgical management of lumbar disc prolapse has evolved from exploratory laminectomy to percutaneous endoscopic discectomy. Mixter and Bar first published results of laminectomy and discectomy for lumbar disc prolapse. Yasargil and Caspar started the use of microscopes for posterior discectomy which limited the skin incision and lead to less muscle and epidural scarring. Patients had less postoperative pain, early rehabilitation, and early return to work. Due to these advantages, microdiscectomy became the gold standard in disc surgery. Hijikata (1975) independently experimented with mechanical nucleotomy via a 2.6-mm-od cannula that was inserted into the center of the intervertebral disc via a posterolateral access. He reported a satisfactory postoperative outcome in 64% of patients. Kambin and Schaffer (1988) used arthroscope for visualization and excision of the disc. Yeung developed rigid working channel endoscope for percutaneous endoscopic lumbar discectomy (PELD). The advantage of a percutaneous endoscopic discectomy is that the disc is approached posterolaterally through the triangle of Kambin without the need for bone or facet resection thus preserving spinal stability. There is less damage to muscular and ligamentous structures allowing for faster rehabilitation, shorter hospital stay, and earlier return to function. Although many studies have shown the efficacy of PELD with good clinical outcome, the percutaneous approach poses challenges to surgeons and the PELD, the learning curve is usually perceived to be steep. Major complications such as nerve root injury, dural tear, haematoma, visceral injury, vascular injury, and infection may occur, possibly resulting from lack of skilled surgical techniques during the learning period. The purpose of this study was to report the results of PELD by a single surgeon who had not been previously exposed to this procedure. www.drtamertekin.com
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Hernie discale

omurga kanal daralması

Rétrécissement du canal rachidien

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