arachnoïdite | Dr. Tamer Tekin
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Kyste arachnoïdien

L'arachnoïdite spinale est une maladie neuropathique causée par une inflammation de la membrane arachnoïdienne, l'une des membranes qui recouvrent et protègent les nerfs rachidiens et les racines nerveuses de la région lombaire. 

Les patients atteints d'arachnoïdite spinale ressentent généralement une douleur intense, brûlante et persistante dans les membres inférieurs. 

Symptômes de l'arachnoïdite vertébrale

Les patients ressentent généralement une douleur intense et persistante dans les membres inférieurs. 

Le problème le plus courant causé par la maladie est la douleur, mais elle peut également causer les problèmes suivants :

 

  • Engourdissement, sensation de picotement ou faiblesse dans les jambes.

  • Une sensation comme si de l'eau coulait le long de la jambe ou que des insectes rampaient sur la peau.

  • Sensation de choc électrique qui provoque une douleur intense dans les jambes.

  • Secousses incontrôlables.

  • Spasmes et crampes musculaires.

  • Perte de contrôle de la vessie et/ou des intestins.

  • dysfonction sexuelle.

 

L'arachnoïdite est une maladie évolutive, ce qui signifie que les symptômes peuvent s'aggraver ou même persister avec le temps, entraînant une incapacité importante pour les patients. Les patients souffrent constamment et cela les empêche de travailler.

Causes de l'arachnoïdite vertébrale

L'arachnoïdite peut être causée par :

  • Infections telles que la tuberculose et la méningite

  • Blessures à la colonne lombaire pouvant résulter de l'insertion d'une aiguille ou d'un cathéter en raison d'une anesthésie

  • Myélogrammes, en particulier ceux réalisés à l'aide de colorants solubles dans l'huile dans le passé.

  • Injections fréquentes dans la colonne vertébrale

  • opérations de la colonne vertébrale

Diagnostiquer l'arachnoïdite vertébrale

L'imagerie par résonance magnétique est l'étalon-or pour diagnostiquer l'arachnoïdite. Il se produit généralement dans les racines nerveuses. Sur les clichés à contraste amélioré, on peut également voir un élargissement des racines nerveuses et un gonflement des nerfs épaissis.

Traitement de l'arachnoïdite vertébrale

Le traitement de l'arachnoïdite peut initialement inclure la limitation des activités physiques et l'utilisation de stéroïdes. Les anti-inflammatoires et la gabapentine peuvent être utiles. Les patients peuvent avoir besoin de demander une aide psychologique pour les aider à faire face à la dépression entourant la douleur. Un stimulateur de la moelle épinière peut être placé pour soulager une partie de la douleur. Les pompes à perfusion implantables qui délivrent des opiacés et d'autres médicaments directement dans le canal rachidien peuvent également être utiles.

Pronostic

Le pronostic peut varier en fonction de la gravité de l'arachnoïdite. Avec la variété des modalités disponibles, les patients peuvent généralement atteindre un niveau de douleur raisonnablement bon et acceptable.

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Dr. Dompteur Tekin

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