Lesioni del midollo spinale

Ogni anno, migliaia di persone subiscono lesioni del midollo spinale a causa di traumi spinali, fratture della colonna vertebrale. Il midollo spinale, come sappiamo, trasmette i segnali ricevuti dal cervello ai nervi. Quando c'è una lesione, le fibre che forniscono il movimento che chiamiamo motore, le fibre sensoriali che forniscono la sensazione o il sistema simpatico che svolge le funzioni autonome vengono danneggiate nelle parti al di sotto del livello di lesione. E il quadro clinico sorge a seconda di questo. Le lesioni del midollo spinale sono riportate più frequentemente nella fascia di età 16-30 e l'80% negli uomini. Tra le cause figurano incidenti automobilistici e motociclistici, cadute, infortuni sportivi e feriti da arma da fuoco. Se si sospetta che un paziente abbia una lesione del midollo spinale, è necessario effettuare immediatamente un'attenta valutazione medica. La diagnosi iniziale viene solitamente effettuata con una perdita di movimento al di sotto del livello di lesione.

Sintomi nelle lesioni del midollo spinale

• Sensazione di pressione e forte dolore alla testa, al collo e alla parte bassa della schiena

• Perdita di sensibilità e formicolio alla mano, alle dita, al piede o alla gamba

• Perdita di controllo del movimento in qualsiasi parte del corpo

• Incontinenza urinaria o intestinale

• Difficoltà a camminare, perdita di equilibrio

• Dolore, pressione e sensazione anormale in una particolare area del torace

• Respirazione difficoltosa

Diagnosi nelle lesioni del midollo spinale

Innanzitutto, viene eseguita una semplice radiografia. Nella maggior parte dei casi è possibile rilevare patologie legate alla colonna vertebrale. La tomografia computerizzata (TC) e la risoscenza magnetica per immagini (MRI) possono essere eseguite come esami avanzati. La TC ci fornisce informazioni molto chiare nell'imaging osseo.

Trattamento delle lesioni del midollo spinale

Un paziente con lesione del midollo spinale deve essere trasferito in ospedale il prima possibile. Sul luogo dell'incidente, il paziente deve essere immobilizzato con cura da personale paramedico e di emergenza. Se si verifica un problema potenzialmente letale, viene intrapresa un'azione immediata di conseguenza.

Trattamento chirurgico

Comprimere il midollo spinale; Se c'è un'ernia del disco, sangue o frammento osseo, il paziente viene operato con urgenza. In questi pazienti si verifica una paralisi progressiva. Lo scopo dell'operazione è alleviare la pressione del midollo spinale e dei nervi. Se c'è un danno permanente al midollo spinale, è per prevenire futuri dolori e deformità.

Prognosi

I pazienti con danni al midollo spinale, in particolare tetraplegia, che sviluppano la paralisi in tutti gli arti, affrontano la minaccia di altre malattie.

Questi; polmonite, ulcera gastrica, trombosi venosa profonda, embolia polmonare e infezione della ferita.

Sfortunatamente, nei pazienti con grave lesione del midollo spinale, il miglioramento funzionale e neurologico non si osserva al di sotto del sito della lesione. Sebbene non vi sia un recupero completo nelle lesioni parziali, vengono forniti almeno il controllo della vescica e la deambulazione. Il paziente dovrebbe essere definitivamente riabilitato. La famiglia, l'infermiera e gli assistenti appositamente formati dovrebbero intraprendere cure di supporto.

Rischio di morte

Il fattore che aumenta il rischio di morte è la gravità delle lesioni associate a lesioni del midollo spinale. È raro che un trauma che causa una lesione del midollo spinale non danneggi il torace o l'addome. Questi tipi di lesioni possono essere fatali. I pazienti più giovani hanno maggiori probabilità di avere una prognosi rispetto ai pazienti più anziani.
Le malattie polmonari sono tra le cause più comuni di morte (70%). La seconda e la terza causa di morte sono le malattie cardiache e le infezioni.

Dott. Tamer Tekin