Cisti aracnoide

L'aracnoidite spinale è una malattia neuropatica causata dall'infiammazione della membrana aracnoidea, una delle membrane che ricoprono e proteggono i nervi spinali e le radici nervose nella regione lombare. 

I pazienti con aracnoidite spinale in genere avvertono dolore pungente grave, bruciante e persistente agli arti inferiori. 

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Sintomi di aracnoidite spinale

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I pazienti in genere avvertono dolore grave e persistente agli arti inferiori. 

Il problema più comune causato dalla condizione è il dolore, ma può anche causare i seguenti problemi:

• Intorpidimento, sensazione di formicolio o debolezza alle gambe.

• Una sensazione come se l'acqua scorresse lungo la gamba o gli insetti stessero strisciando sulla pelle.

• Sensazione di scossa elettrica che provoca forti dolori alle gambe.

• Contrazione incontrollabile.

• Spasmi muscolari e crampi.

• Perdita del controllo della vescica e/o dell'intestino.

• disfunzione sessuale.

L'aracnoidite è una malattia progressiva, il che significa che i sintomi possono diventare più gravi o addirittura persistenti nel tempo, causando ai pazienti una disabilità significativa. I pazienti soffrono costantemente e questo impedisce loro di lavorare.

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Cause di aracnoidite spinale

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L'aracnoidite può essere causata da:

• Infezioni come tubercolosi e meningite

• Lesioni alla colonna lombare che possono derivare dall'inserimento dell'ago o del catetere a causa dell'anestesia

• Mielogrammi, in particolare quelli realizzati in passato con coloranti idrosolubili.

• Iniezioni spinali frequenti

• operazioni alla colonna vertebrale

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Diagnosi di aracnoidite spinale

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L'imaging RM è il gold standard per la diagnosi di aracnoidite. In genere si verifica nelle radici nervose. Negli scatti con contrasto potenziato, si possono anche osservare l'allargamento delle radici nervose e il gonfiore dei nervi ispessiti.

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Trattamento dell'aracnoidite spinale

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Il trattamento dell'aracnoidite può inizialmente includere la limitazione delle attività fisiche e l'uso di steroidi. I farmaci antinfiammatori e il gabapentin possono essere utili. I pazienti potrebbero aver bisogno di cercare un aiuto psicologico per aiutarli a far fronte alla depressione che circonda il dolore. Uno stimolatore del midollo spinale può essere posizionato per alleviare parte del dolore. Possono essere utili anche pompe antidolorifiche impiantabili che erogano oppiacei e altri farmaci direttamente nel canale spinale.

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Prognosi

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La prognosi può variare a seconda della gravità dell'aracnoidite. Con la varietà di modalità disponibili, i pazienti possono generalmente raggiungere un livello di dolore ragionevolmente buono e accettabile.

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Dott. Domatore Tekin