Sindrome del tunnel carpale

Tunnel carpale; È uno stretto canale che corre tra il legamento carpale in alto e le ossa del polso in basso. I tendini che muovono le dita e il nervo mediano passano attraverso questo canale. La sindrome del tunnel carpale (intrappolamento del nervo mediano), d'altra parte, sviluppa gonfiore e infiammazione nel nervo a seguito della compressione del nervo mediano con l'ispessimento del legamento carpale nel polso. In questo caso, il paziente inizia a sentire intorpidimento e formicolio alle mani e alle dita. La sindrome del tunnel carpale è l'intrappolamento nervoso più comune.

Sindrome del tunnel carpale in chi?

La sindrome del tunnel carpale è comune, soprattutto nelle donne che usano molto la mano e di età compresa tra i 40 ei 60 anni. È più comune nelle persone che usano tastiere, macchine da scrivere, musicisti, chi lavora con abilità manuali (falegnami, tecnici, cuochi, magliaia), chi ha traumi cronici al polso, chi soffre di diabete, malattie reumatiche, gozzo, obeso e donne incinte.

Sintomi della sindrome del tunnel carpale

Reclami di intorpidimento, formicolio, bruciore e dolore si verificano nelle aree di passaggio del nervo mediano. I sintomi si sviluppano gradualmente. I reclami si verificano nel pollice e nelle prime tre dita. I pazienti generalmente dicono che i loro disturbi diminuiscono quando si stringono la mano. Affermano inoltre di avere difficoltà ad abbottonarsi i vestiti mentre indossano e fanno cadere oggetti dalle loro mani. Se la pressione sul nervo mediano continua a lungo; Possono verificarsi anche perdita di forza e atrofia muscolare. I dolori diventano più acuti e persistenti. Il dolore può iniziare a diffondersi al gomito.

Diagnosi di sindrome del tunnel carpale

La sua diagnosi è molto semplice. Un'attenta storia del paziente ci conduce facilmente alla diagnosi. L'esame da effettuare è il test EMG (Elettromiografia). È un dispositivo che misura la conduzione nervosa. È un esame eseguito da neurologi. Nell'EMG, l'ampiezza cambia e diminuisce nel passaggio del nervo mediano nel polso, fa diagnosi di sindrome del tunnel carpale.

Trattamento della sindrome del tunnel carpale

Trattamento non chirurgico

Le attività che causano traumi al polso sono limitate. Viene portato a riposo in posizione neutra. È possibile utilizzare un tutore per il polso.

Si possono fare esercizi di stretching.

Viene applicato al polso una o due volte l'ora per 10-15 minuti per ridurre l'edema. Il ghiaccio può essere applicato.

Vengono somministrati farmaci antinfiammatori e terapia di supporto B6, B12.

L'iniezione di steroidi può essere eseguita nel tunnel carpale. L'efficacia di questo trattamento varia da persona a persona.

Trattamento chirurgico

Se i reclami di dolore, intorpidimento e debolezza persistono nonostante i farmaci e altri trattamenti, è necessario consultare un neurochirurgo. Il trattamento chirurgico viene applicato nei casi di tunnel carpale che non rispondono ai trattamenti conservativi. Il funzionamento è estremamente semplice. Viene praticata una piccola incisione nel polso in anestesia locale. Il legamento carpale viene posato e tagliato. Pertanto, la compressione del nervo mediano viene eliminata e il nervo viene alleviato.

Dopo l'operazione, dopo un riposo della mano di 10 giorni, il paziente può continuare la sua vita normale. Dopo l'operazione, i disturbi di intorpidimento e formicolio possono migliorare in un periodo che può durare da poche settimane a mesi. I reclami di pazienti con disturbi gravi prima dell'intervento chirurgico possono persistere, a seconda dell'entità del danno ai nervi.

Dott. Tamer Tekin