Radioterapia „fracturată” pentru tumorile coloanei vertebrale ajută la prevenirea fracturilor coloan
Cercetătorii de la Johns Hopkins Medicine au furnizat dovezi că tumorile coloanei vertebrale au fost tratate cu radioterapie „fracționată” într-un studiu pe animale publicat pe 1 octombrie 2021 în Jurnalul Internațional de Oncologie, Biologie și Fizică a radiațiilor. un singur tratament — ajută la prevenirea fracturilor prin compresie vertebrală.
Timothy Witham, directorul Johns Hopkins Medicine Spinal Fusion Laboratory; Alexander Perdomo-Pantoja, MD, un bursier postdoctoral la Johns Hopkins University School of Medicine; și Christina Holmes, un fost bursier postdoctoral Johns Hopkins Medicine, acum la Universitatea de Stat din Florida, a lucrat cu colegii la această cercetare pentru a investiga efectele terapiei cu radiații asupra structurii osului coloanei vertebrale.
Echipa a studiat două moduri de a furniza radiații în modele de iepure. Un grup de iepuri a primit o singură doză de radiații de 24 Gray (Gy - o radiografie toracică tipică este de 1/10.000 Gy), în timp ce al doilea grup a primit un total de trei doze de 8 Gy. Un grup de control de iepuri nu a fost iradiat.
Apoi, cercetătorii au analizat microstructura și morfologia oaselor din regiunile iradiate, au testat biomecanica coloanei vertebrale (rigiditatea și sarcina de fractură) a vertebrelor expuse și au examinat proprietățile celulare osoase în aceste regiuni.
Pe baza constatărilor lor, Witham și colegii săi au concluzionat că osul a fost mai puțin afectat atunci când terapia cu radiații cu doze mari a fost împărțită în fracțiuni, mai degrabă decât administrată într-o singură doză.
„Frumusețea acestui model este că ne putem uita la structura tridimensională a osului pentru a-i măsura calitatea, densitatea și interdependența structurii”, spune Holmes.
„Acest model a fost conceput special pentru a înțelege mai bine modul în care radiațiile localizate provoacă modificări vertebrale la pacienți, care în cele din urmă duc la fracturi”, spune Perdomo-Pantoja. „Echipa noastră a descoperit că probele osoase care au primit o singură doză mare de radiații se fracturează mai ușor decât cele cărora li sa administrat doze mai mici în sesiuni separate, ceea ce este asociat cu deteriorarea microstructurală și celulară pe care le-am observat în acel grup”.
Cercetătorii intenționează apoi să examineze cronologia fracturilor osoase în timpul radiațiilor pentru a înțelege mai bine cum și de ce apar. Ei spun că această perspectivă îi va determina să înceapă să ia în considerare tratamente preventive.
„Odată ce facem o descoperire în laborator și încercăm să ne asigurăm că are un impact direct asupra îngrijirii pacientului, poate dura mult timp”, spune Witham. „Proiectul nostru actual a durat câțiva ani, dar rezultatele pot fi traduse direct clinic. Pe baza acestei lucrări, putem recomanda imediat oncologilor să folosească doza fracționată de radiații în practica lor și, sperăm, să prevină suferința ulterioară”.
