Osteoporoza (pierderea osoasa) | Dr. Tamer Tekin
top of page

Osteoporoza (pierderea osoasa)

Osteoporoza face ca oasele să devină slabe și fragile. Este atât de fragil încât chiar și stresul ușor, cum ar fi căderea sau aplecarea sau tusea, poate provoca rupere. Fracturile legate de osteoporoză apar cel mai frecvent la șold, încheietura mâinii sau coloana vertebrală.

Osul este un țesut viu care este descompus și reînnoit în mod constant. Osteoporoza apare atunci când formarea de oase noi nu poate ține pasul cu pierderea osului vechi.

Osteoporoza afectează bărbații și femeile de toate rasele. Dar femeile albe și asiatice, în special femeile în vârstă aflate la menopauză, prezintă un risc mai mare. Medicamentele, o dietă sănătoasă și exercițiile fizice pot ajuta la prevenirea pierderii osoase sau la întărirea oaselor deja slabe.

Simptome

De obicei, nu există simptome în stadiile incipiente ale pierderii osoase. Dar atunci când oasele sunt slăbite de osteoporoză, este posibil să aveți semne și simptome care includ:

  • dureri de spate cauzate de o vertebra ruptă sau prăbușită

  • scurtarea gâtului în timp

  • o atitudine oblică

  • Un os care se rupe mult mai ușor decât era de așteptat

Motive

Osteoporoza slăbește osul

Oasele tale sunt într-o stare de reînnoire constantă – se face os nou și osul vechi este descompus. Când ești tânăr, corpul tău face os nou mai repede decât descompune osul vechi, iar masa osoasă crește. După începutul anilor 20, acest proces încetinește și majoritatea oamenilor ating un vârf de masă osoasă până la vârsta de 30 de ani. 

Șansele dumneavoastră de a dezvolta osteoporoză depind în parte de cât de multă masă osoasă ați obținut în adolescență. Masa osoasă este parțial ereditară și, de asemenea, variază în funcție de grupul etnic. Cu cât este mai mare masa osoasă maximă, cu atât ai mai mult os în „bancă” și cu atât este mai puțin probabil să ai osteoporoză pe măsură ce îmbătrânești.

Factori de risc

O serie de factori vă pot crește șansele de a dezvolta osteoporoză, inclusiv vârsta, rasa, stilul de viață și afecțiunile și tratamentele medicale.

Riscuri de neînlocuit

Unii factori de risc pentru osteoporoză sunt în afara controlului dumneavoastră, cum ar fi:

  • Genul tau. Femeile sunt mult mai predispuse să dezvolte osteoporoză decât bărbații.

  • Vârstă. Pe măsură ce înaintați în vârstă, riscul de osteoporoză crește.

  • Rasă. Dacă sunteți de origine albă sau asiatică, aveți cel mai mare risc de osteoporoză.

  • istorie de familie. A avea un părinte sau un frate cu osteoporoză te expune un risc mai mare, mai ales dacă mama sau tatăl tău și-a rupt șoldul.

  • Dimensiunea cadrului caroseriei. Bărbații și femeile cu corp mic au un risc mai mare, deoarece pot trage mai puțină masă osoasă pe măsură ce îmbătrânesc.

Nivelurile hormonale

Osteoporoza este mai frecventă la persoanele care au în organism mai mulți sau mai puțini hormoni decât cei normali. Exemplele includ:

  • hormoni sexuali. Nivelurile scăzute de hormoni sexuali tind să slăbească oasele. Scăderea nivelului de estrogen la femeile aflate la menopauză este unul dintre cei mai puternici factori de risc pentru dezvoltarea osteoporozei. Tratamentele pentru cancerul de prostată care reduc nivelul de testosteron la bărbați și tratamentele pentru cancerul de sân care reduc nivelul de estrogen la femei sunt susceptibile de a accelera pierderea osoasă.

  • Probleme cu tiroida. Prea mult hormon tiroidian poate provoca pierderi osoase. Acest lucru se poate întâmpla dacă tiroida ta este hiperactivă sau dacă iei prea multe medicamente cu hormoni tiroidieni pentru a trata o tiroida cu niveluri scăzute.

  • Alte cârpe. Osteoporoza a fost, de asemenea, asociată cu paratiroidă și glandele suprarenale hiperactive.

Factori dietetici

Osteoporoza este mai probabil să apară la persoanele care au:

  • Aport scăzut de calciu. Deficiența de calciu pe tot parcursul vieții joacă un rol în dezvoltarea osteoporozei. Aportul scăzut de calciu contribuie la scăderea densității osoase, la pierderea precoce a osului și la creșterea riscului de fracturi.

  • Tulburari de alimentatie. Restricționarea severă a aportului de alimente și subponderabilitatea slăbește oasele atât la bărbați, cât și la femei.

  • Chirurgie gastrointestinală. Intervenția chirurgicală pentru a reduce dimensiunea stomacului sau pentru a îndepărta o parte a intestinului limitează cantitatea de suprafață disponibilă pentru absorbția nutrienților, inclusiv calciul. În timp ce aceste intervenții chirurgicale vă pot ajuta să pierdeți în greutate, pot apărea și alte afecțiuni gastrointestinale.

steroizi și alte medicamente

Utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor orali sau injectați, cum ar fi prednisonul și cortizonul, interferează cu procesul de remodelare osoasă. Osteoporoza a fost, de asemenea, asociată cu medicamente utilizate pentru combaterea sau prevenirea:

  • convulsii

  • reflux gastric

  • Cancer

  • respingerea transplantului

conditii medicale

Persoanele cu anumite probleme medicale, inclusiv:

  • boala celiaca

  • boala inflamatorie intestinala

  • boli de rinichi sau de ficat

  • Cancer

  • Mielom multiplu

  • inflamație reumatică a articulațiilor

alegeri de stil de viață

Anumite obiceiuri proaste vă pot crește riscul de osteoporoză. Exemplele includ:

  • Stil de viata sedentar. Persoanele care petrec mult timp stând jos au un risc mai mare de osteoporoză decât cei care sunt mai activi. Orice exercițiu și activitate de purtare a greutăților care promovează echilibrul și o postură bună este benefic pentru oasele tale, dar mersul pe jos, alergarea, săriturile, dansul și ridicarea greutăților par a fi deosebit de benefice.

  • Consumul excesiv de alcool. Consumul regulat a mai mult de două pahare de băutură alcoolică pe zi crește riscul de osteoporoză.

  • Consumul de tutun. Rolul exact pe care îl joacă tutunul în osteoporoză nu este clar, dar s-a dovedit că consumul de tutun contribuie la slăbirea oaselor.

Complicații

Fracturi de compresie

Fracturile osoase, în special la nivelul coloanei vertebrale sau șoldului, sunt cele mai grave complicații ale osteoporozei. Fracturile de șold sunt adesea cauzate de o cădere și pot duce la un risc crescut de invaliditate și chiar de deces în primul an după accidentare.

În unele cazuri, pot apărea fracturi ale coloanei vertebrale chiar dacă nu ai căzut. Oasele (vertebrele) care alcătuiesc coloana vertebrală se pot slăbi până la punctul de colaps, provocând dureri de spate, pierderea înălțimii și o postură cocoșată.

Prevenirea

O alimentație bună și exercițiile fizice regulate sunt esențiale pentru a vă menține oasele sănătoase pe tot parcursul vieții.

Calciu

Bărbații și femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 50 de ani au nevoie de 1.000 de miligrame de calciu pe zi. Această cantitate zilnică crește la 1.200 de miligrame atunci când femeile ating 50 de ani, iar bărbații 70.

Sursele bune de calciu includ:

  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi

  • legume cu frunze de culoare verde închis

  • Conserve de somon sau sardine cu os

  • Produse din soia, cum ar fi tofu

  • Cereale îmbogățite cu calciu și suc de portocale

Suplimentele de calciu pot fi luate dacă întâmpinați dificultăți pentru a obține suficient calciu din dietă. Cu toate acestea, calciul poate provoca pietre la rinichi. Deși nu este încă clar, unii experți sugerează că prea mult calciu, în special în suplimente, poate crește riscul de boli de inimă.

Se recomandă ca, pentru persoanele cu vârsta peste 50 de ani, aportul total de calciu dintr-o combinație de suplimente și dietă să nu depășească 2.000 de miligrame pe zi.

Vitamina D

Vitamina D îmbunătățește capacitatea organismului de a absorbi calciul și îmbunătățește sănătatea oaselor în alte moduri. Oamenii își pot obține o parte din vitamina D din lumina soarelui, dar s-ar putea să nu fie o sursă bună dacă locuiți într-un loc înalt, sunteți în casă sau utilizați în mod regulat protecție solară sau evitați soarele din cauza riscului de cancer de piele. .

Sursele alimentare de vitamina D includ uleiul de ficat de cod, păstrăvul și somonul. Multe tipuri de lapte și cereale sunt îmbogățite cu vitamina D.

Majoritatea oamenilor au nevoie de cel puțin 600 de unități internaționale (UI) de vitamina D pe zi. Această recomandare crește la 800 UI pe zi după vârsta de 70 de ani.

Persoanele care nu au alte surse de vitamina D și care au o expunere limitată, în special la soare, pot avea nevoie de tratament suplimentar. Majoritatea produselor multivitaminice conțin între 600 și 800 UI de vitamina D. Până la 4.000 UI pe zi de vitamina D este sigur pentru majoritatea oamenilor.

A exersa

Exercițiile fizice vă pot ajuta să construiți oase puternice și să încetini pierderea osoasă. Indiferent de momentul în care începeți să faceți exerciții, vă aduce beneficii oaselor, dar puteți culege o mulțime de beneficii dacă începeți să faceți exerciții regulat când ești tânăr și continui să faci exerciții pe tot parcursul vieții.

Combinați exercițiile de antrenament de forță cu exercițiile de susținere a greutăților și de echilibru. Antrenamentul de forță ajută la întărirea mușchilor și oaselor din brațe și coloana superioară. Exercițiile de susținere a greutății, cum ar fi mersul, alergarea, joggingul, urcatul scărilor, săritul coarda, schiul și sporturile care generează impact afectează în primul rând oasele picioarelor, șoldurilor și coloanei vertebrale inferioare. Exercițiile de echilibru precum tai chi-ul vă pot reduce riscul de cădere, mai ales pe măsură ce îmbătrânești.

bottom of page