Лучевая терапия «переломов» при опухолях позвоночника помогает предотвратить переломы позвоночника
Исследователи из Университета Джона Хопкинса представили доказательства того, что опухоли позвоночника лечили с помощью «фракционированной» лучевой терапии в исследовании на животных, опубликованном 1 октября 2021 года в Международном журнале радиационной онкологии, биологии и физики. одно лечение — помогает предотвратить компрессионные переломы позвонков.
Тимоти Уитам, директор лаборатории спинального спондилодеза Университета Джона Хопкинса; Александр Пердомо-Пантойя, доктор медицинских наук, научный сотрудник Медицинской школы Университета Джона Хопкинса; и Кристина Холмс, бывший постдокторант Университета Джона Хопкинса, ныне работающая в Университете штата Флорида, работала с коллегами над этим исследованием, чтобы изучить влияние лучевой терапии на структуру позвоночника.
Команда изучила два способа доставки радиации на моделях кроликов. Одна группа кроликов получила разовую дозу облучения 24 Гр (Гр — типичный рентген грудной клетки составляет 1/10 000 Гр), а вторая группа получила в общей сложности три дозы по 8 Гр. Контрольную группу кроликов не облучали.
Затем исследователи проанализировали микроструктуру и морфологию костей в облученных областях, проверили биомеханику позвоночника (жесткость и нагрузку на перелом) облученных позвонков и изучили клеточные свойства кости в этих областях.
Основываясь на своих выводах, Уитхэм и его коллеги пришли к выводу, что кость была меньше поражена, когда высокодозная лучевая терапия была разделена на фракции, а не вводилась одной дозой.
«Прелесть этой модели в том, что мы можем смотреть на трехмерную структуру кости, чтобы измерить ее качество, плотность и взаимозависимость структуры», — говорит Холмс.
«Эта модель была специально разработана, чтобы лучше понять, как локальное облучение вызывает изменения позвонков у пациентов, которые в конечном итоге приводят к переломам», — говорит Пердомо-Пантойя. «Наша команда обнаружила, что образцы костей, получившие одну высокую дозу облучения, ломаются легче, чем те, которые получали меньшие дозы в отдельных сеансах, что связано с микроструктурными и клеточными повреждениями, которые мы наблюдали в этой группе».
Затем исследователи планируют изучить хронологию переломов костей во время облучения, чтобы лучше понять, как и почему они происходят. Они говорят, что это понимание заставит их задуматься о профилактическом лечении.
«Как только мы делаем открытие в лаборатории и пытаемся обеспечить его прямое влияние на лечение пациентов, это может занять много времени», — говорит Уитхэм. «Наш текущий проект занял несколько лет, но результаты могут быть напрямую переведены в клиническую практику. Основываясь на этой работе, мы можем немедленно рекомендовать онкологам использовать дробную дозу облучения в своей практике и, надеюсь, предотвратить дальнейшие страдания».
