глиобластома
Глиобластома — это агрессивный тип рака, который может образовываться в головном или спинном мозге. Глиобластома состоит из клеток, называемых астроцитами, которые поддерживают нервные клетки.
Глиобластома может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых людей. Это может вызвать усиление головной боли, тошноту, рвоту и судороги.
Глиобластома, также известная как мультиформная глиобластома, очень трудно поддается лечению и часто не поддается лечению. Лечение может замедлить прогрессирование рака и уменьшить признаки и симптомы.
Диагноз
Тесты и процедуры, используемые для диагностики глиобластомы, включают:
Неврологическое обследование. Во время неврологического осмотра врач спросит вас о ваших признаках и симптомах. Он может проверить ваше зрение, слух, равновесие, координацию, силу и рефлексы. Проблемы в одной или нескольких из этих областей могут дать представление о том, какая часть вашего мозга может быть поражена опухолью головного мозга.
Имиджевые тесты. Визуализирующие тесты могут помочь вашему врачу определить местоположение и размер опухоли головного мозга. МРТ часто используется для диагностики опухолей головного мозга и может использоваться в сочетании с функциональной МРТ и специализированной МРТ-визуализацией, такой как магнитно-резонансная спектроскопия.
Другие тесты визуализации могут включать КТ и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
Взятие образца ткани для исследования (биопсия). В зависимости от вашей конкретной ситуации и местоположения вашей опухоли, биопсия иглы может быть сделана для удаления вашей глиобластомы до или во время операции. Образец подозрительной ткани анализируется в лаборатории для определения типов клеток и уровня агрессии.
Специальные тесты опухолевых клеток могут сообщить вашему врачу о типах мутаций, которые приобрели клетки. Это дает вашему врачу подсказки о вашем прогнозе и может определить варианты лечения.
Уход
Варианты лечения глиобластомы включают:
Операция по удалению глиобластомы. Ваш нейрохирург (нейрохирург) будет работать над удалением глиобластомы. Цель состоит в том, чтобы удалить как можно больше опухоли. Однако, поскольку глиобластома прорастает в нормальную ткань головного мозга, полное удаление невозможно. Вот почему большинство людей получают дополнительное лечение после операции, чтобы воздействовать на оставшиеся клетки.
Радиационная терапия. Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи, такие как рентгеновские лучи или протоны, для уничтожения раковых клеток. Во время лучевой терапии вы лежите на столе, а вокруг вас движется машина, направляющая лучи в определенные точки вашего мозга.
Лучевая терапия обычно рекомендуется после операции и может сочетаться с химиотерапией. Для людей, которые не могут пройти хирургическое вмешательство, в качестве основного лечения могут использоваться лучевая терапия и химиотерапия.
Химиотерапия. Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток. В некоторых случаях во время операции в головной мозг могут быть помещены тонкие круглые пластины, содержащие химиотерапевтические препараты. Пластины медленно растворяются, высвобождая лекарство и убивая раковые клетки.
После операции химиотерапевтический препарат темозоломид (темодар), принимаемый в виде таблеток, обычно используется во время и после лучевой терапии.
Если глиобластома рецидивирует, могут быть рекомендованы другие виды химиотерапии. Эти другие виды химиотерапии обычно вводят через вену на руке.
Терапия полей лечения опухолей (TTF). TTF использует электрическое поле, чтобы нарушить способность опухолевых клеток к пролиферации. TTF включает в себя нанесение клейких подушечек на кожу головы. Подушечки подключаются к портативному устройству, генерирующему электрическое поле.
TTF сочетается с химиотерапией и может быть рекомендована после лучевой терапии.
Таргетная медикаментозная терапия. Таргетные препараты сосредоточены на определенных аномалиях в раковых клетках, которые позволяют им расти и развиваться. Лекарства воздействуют на эти аномалии и вызывают гибель раковых клеток.
Бевацизумаб (Авастин) воздействует на сигналы, которые клетки глиобластомы посылают в организм, вызывая образование новых кровеносных сосудов, и обеспечивает раковые клетки кровью и питательными веществами. Бевацизумаб может быть вариантом, если ваша глиобластома рецидивирует или не отвечает на другие виды лечения.
Поддерживающая (паллиативная) помощь. Паллиативная помощь — это специализированная медицинская помощь, направленная на облегчение боли и других симптомов серьезного заболевания. Специалисты по паллиативной помощи работают с вами, вашей семьей и другими врачами, чтобы обеспечить дополнительный уровень поддержки, дополняющий ваш текущий уход. Его можно использовать во время других агрессивных методов лечения, таких как паллиативная помощь, хирургия, химиотерапия или лучевая терапия.
