Glioma

Kada pacijenti prvi put saznaju za dijagnozu tumora, prirodno ih uhvati panika. Međutim, zahvaljujući trenutnim istraživanjima; Korisno je znati da postoje ozbiljni pomaci u liječenju tumora mozga svake godine. Osim toga, tumori mozga imaju veće šanse za izlječenje od tumora koji se vide u drugim organima.

Tumor mozga je abnormalni rast tkiva u mozgu. Tumor se javlja ili iz moždanih stanica ili iz drugog dijela tijela, šireći se u mozak kroz krv.  Tumor mozga se prema ponašanju naziva benignim ili malignim.  Benigni tumor mozga je dobro ograničen, raste sporo, ne širi se i ne oštećuje okolna tkiva. Obično se ne ponavlja nakon hirurškog uklanjanja. maligni tumor na mozgu  s druge strane, brzo raste, širi se na okolna tkiva, granice mu nisu jasne. Vrlo je rijetko da se tumori koji potiču iz moždanih ćelija prošire na druge organe, kao što su tumori u drugim dijelovima tijela. Tumori pluća, dojke i debelog crijeva najčešći su tumori koji se šire na mozak.

Vrste benignih tumora mozga

  • Hordomi su benigni, sporo rastući tumori koji su najčešći kod ljudi u dobi od 50 do 60 godina. Najčešće lokacije su baza lubanje i donji dio kralježnice. Iako su ovi tumori benigni, mogu zahvatiti susjednu kost i pritisnuti obližnje neuralno tkivo. To su rijetki tumori koji doprinose samo 0,2 posto svih primarnih tumora mozga.

  • Kraniofaringiomi su tipično benigni, ali ih je teško ukloniti jer se nalaze u blizini kritičnih struktura duboko u mozgu. Obično potiču iz dijela hipofize (strukture u tijelu koja reguliše mnoge hormone), pa će gotovo svim pacijentima biti potreban neki oblik hormonske zamjenske terapije.

  • Gangliocitomi, gangliomi i anaplastični gangliogliomi su rijetki tumori koji sadrže relativno dobro diferencirane neoplastične nervne stanice koje se javljaju prvenstveno kod mladih odraslih osoba.

  • Glomus jugulare tumori su najčešće benigni i tipično se nalaze na vrhu jugularne vene, neposredno ispod baze lobanje. To je najčešći oblik glomusnog tumora. Sveukupno, međutim, glomusni tumori doprinose samo 0,6 posto neoplazmi glave i vrata.

  • Meningiomi su najčešći benigni intrakranijalni tumori, koji čine 10 do 15 posto svih neoplazmi na mozgu, iako je vrlo mali postotak malignih. Ovi tumori nastaju u moždanim ovojnicama, koje su strukture nalik membrani koje okružuju mozak i kičmenu moždinu.

  • Pineocitomi su obično  iz ćelija epifize  To su benigne lezije koje se javljaju pretežno kod odraslih. Uglavnom su dobro definirane, neinvazivne, homogene i sporo rastu.

  • Adenomi hipofize  Gliomi su najčešći intrakranijalni tumori nakon meningioma i švanoma. Velika većina adenoma hipofize je benigna i raste vrlo sporo. Čak se i maligni tumori hipofize rijetko šire na druge dijelove tijela. Adenomi su daleko najčešća bolest hipofize. Obično pogađaju ljude u 30-im ili 40-im godinama, iako se mogu dijagnosticirati i kod djece. Većina ovih tumora može se uspješno liječiti.

  • Švanomi su česti benigni tumori mozga kod odraslih. Javljaju se duž nerava koji se obično sastoje od ćelija koje pružaju "električnu izolaciju" za nervne ćelije. Švanomi se često pomiču, a ne invaziju na ostatak normalnog živca. Akustični neuromi su najčešći švanomi koji nastaju iz osmog kranijalnog živca ili vestibularnokohlearnog živca koji ide od mozga do uha. Iako su ovi tumori benigni, mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije, pa čak i smrt ako rastu i vrše pritisak na živce i na kraju mozak. Ostale lokacije uključuju kičmu i, rjeđe, živce na udovima.

Vrste malignih tumora mozga

Gliomi su najčešći tip tumora mozga odraslih, koji čine 78 posto malignih tumora mozga. Nastaje od potpornih ćelija mozga koje se nazivaju glija. Ove ćelije se dele na astrocite, ependimalne ćelije i oligodendroglijalne ćelije. Glijalni tumori uključuju:

  • Astrocitomi su najčešći gliomi, koji čine oko polovinu svih primarnih tumora mozga i kičmene moždine. Astrocitomi se razvijaju iz glijalnih ćelija u obliku zvijezde zvanih astrociti, koji su dio potpornog tkiva mozga. Ljudi bilo koje dobi mogu razviti astrocitom, ali je češći kod odraslih, posebno muškaraca srednjih godina. Astrocitomi u bazi mozga su češći kod djece ili mladih ljudi i čine većinu tumora mozga kod djece. Kod djece se većina ovih tumora smatra niskim, dok je kod odraslih većina visokogradnih.

  • Ependimomi su izvedeni iz neoplastične transformacije ependimalnih ćelija koje oblažu ventrikularni sistem i čine dva do tri posto svih tumora mozga.  

  • Glioblastom multiforme (GBM) je najinvazivniji tip glijalnih tumora. Ovi tumori imaju tendenciju da brzo rastu, šire se na druga tkiva i imaju lošu prognozu. Mogu se sastojati od nekoliko različitih tipova ćelija, kao što su astrociti i oligodendrociti. GBM je češći kod ljudi od 50 do 70 godina i češći je kod muškaraca nego žena.

  • Meduloblastomi se obično javljaju u malom mozgu, najčešće kod djece. To su tumori visokog stepena, ali često osjetljivi na zračenje i kemoterapiju.

  • Oligodendrogliomi su izvedeni iz ćelija koje stvaraju mijelin, izolaciju za ožičenje mozga.

Druge vrste tumora mozga

  • Hemangioblastomi su sporo rastući tumori koji se obično nalaze u malom mozgu. Potječu iz krvnih žila, mogu biti velike i često su povezane s cistom. Ovi tumori su najčešći kod ljudi u dobi između 40 i 60 godina, a češći su kod muškaraca nego žena.

  • Rabdoidni tumori su rijetki, vrlo agresivni tumori koji se šire kroz centralni nervni sistem. Obično se javljaju u više od jednog područja tijela, posebno u bubrezima. Češći je kod male djece, ali se može javiti i kod odraslih.

Pedijatrijski tumori mozga

Tumori mozga kod djece obično dolaze iz različitih tkiva od onih koji pogađaju odrasle. Tretmani (kao što je terapija zračenjem) koje mozak odraslih dobro podnosi mogu ometati normalan razvoj djetetovog mozga, posebno kod djece mlađe od pet godina.

Prema podacima Fondacije za pedijatrijski tumor mozga, oko 4.200 djece ima dijagnozu tumora mozga u Sjedinjenim Državama.72 posto djece s dijagnosticiranim tumorima mozga mlađe je od 15 godina. Većina ovih tumora mozga raste u stražnjoj jami (ili leđima). Djeca često razvijaju hidrocefalus (nakupljanje tekućine u mozgu) ili mogu razviti paralizu lica, ruku i nogu.

Neki tipovi tumora mozga su češći kod djece nego kod odraslih. Najčešći tipovi pedijatrijskih tumora su meduloblastomi, astrocitomi niskog stepena (pilocitni), ependimomi, kraniofaringiomi i  gliomi moždanog stabla .

Kako nastaje tumor na mozgu?

 

Studije pokazuju da abnormalnost u genima koji kontrolišu ćelijski ciklus izaziva nekontrolisanu ćelijsku proliferaciju.  Rizik od razvoja tumora centralnog nervnog sistema je visok kod genetskih bolesti kao što su neurofibromatoza, von Hippel-Lindauova bolest, Li-Fraumeni sindrom, retinoblastom. U studijama je uočeno da su porodice čija djeca imaju tumor na mozgu u prošlosti bile izložene hemikalijama. Neke hemikalije mogu promijeniti genske strukture koje štite od raka. Rafinerije nafte, radnici u proizvodnji guma i hemičari su identifikovali visoku učestalost nekih vrsta tumora. Međutim, veza hemijskih toksina sa ovim tumorima još nije dokazana.

 

Simptomi tumora mozga  

 

Iako se simptomi razlikuju od osobe do osobe, većina simptoma je posljedica povećanog pritiska u mozgu ili oko njega. Najčešći simptomi tumora na mozgu su navedeni u nastavku:

  • Glavobolja

  • Povraćanje (posebno ujutro)

  • Mučnina

  • promene ličnosti

  • Depresija

  • pospanost, pospanost  

  • Napadi epilepsije (Sara).

  • gubitak vida

  • poremećaj govora

  • gubitak ravnoteže

  • Gubitak sluha

  • Slabost u ruci i nozi

 

Dijagnoza tumora mozga

 

Anamneza se lako može uzeti visokotehnološkim uređajima kao što su CT , MR, PET nakon neurološkog pregleda.

 

Liječenje tumora mozga

 

Liječenje tumora mozga Obično je to operacija na prvom mjestu. Cilj operacije je ukloniti tumor što je više moguće uz očuvanje neuroloških funkcija. Biopsija se uzima za određivanje vrste tumorskih ćelija. Ovisno o vrsti ovog tumora, liječenju se dodaje radioterapija ili kemoterapija. 

Daju se steroidi, posebno u prisustvu cerebralnog edema. Za prevenciju epilepsije daju se antiepileptici.

 

Nove metode liječenja

 

Stereotaktička radiohirurgija: snop zračenja visoke doze fokusira se na mjesto tumora. Koriste se zraci kobalta ili fotonski zraci koji izlaze iz linearnog akceleratora.

Genska terapija: Specijalni gen vezan za virus se ubrizgava u tumor mozga. Ćelije raka zaražene ovim virusom se zatim ubijaju antivirusnim lijekom.  

 

Prognoza

 

  • Vrsta tumora

  • trajanje bolesti

  • Lokalizacija i veličina tumora

  • Da li postoje metastaze

  • Odgovor tumora na liječenje

  • Starost pacijenta, da li postoji neka dodatna bolest

može varirati u skladu s tim. Postoje mnoge razlike u očekivanom životnom vijeku od osobe do osobe.

dr. Tamer Tekin

 
tumor_mozga

ONLINE TERMIN

Kliknite na link ispod da zakažete termin.

KONTAKT

+90 216 348 71 58

+90 541 539 59 79

MAP

Kliknite na link za Google lokaciju.